为加快我院神经重症亚专科建设，我院成功开展首例脑脊液置换术，此次手术的成功实施，标志着周口市中医院神经重症在脑血管疾病治疗领域取得了重要突破，为更多患者的治疗提供了有力保障。

患者，男，62岁，在家时被家属发现“突发右侧肢体无力伴言语不利、恶心呕吐”，于6月29日急诊入院。我院立即开通卒中绿色通道，完善头颅CT提示：脑出血破入脑室，随后立即入住我院神经重症病房进行治疗。经相关科室会诊后，暂无手术指征。我院神经重症医师团队在负责人刘良丽的带领下，综合评估患者病情，并与家属充分沟通治疗方案及风险后，决定为患者进行脑脊液置换术。在大家共同的努力下，手术过程非常顺利，团队协作默契。在基本的脱水、降颅压、预防应激性溃疡、镇静等措施基础上，对这例脑出血患者实施“脑脊液置换”治疗，对降低颅内压、缓解头痛，预防脑血管痉挛、交通性脑积水发生，促进整个病程恢复，起到了积极作用。经反复穿刺置换后，患者症状明显改善，转入普通病房继续治疗，在各位医生与护士的悉心照顾下，患者已于7月16号病情好转出院。

脑脊液置换术是临床上治疗蛛网膜下腔出血、结核性脑膜炎、脑出血、脑积水等疾病的一种方法。通过反复脑脊液置换，降低颅内压，加快蛛网膜下腔积血清除，减轻对神经根和脑膜刺激，减少脑积水及脑血管痉挛的发生，减轻头痛等症状。通过对椎管注射地塞米松等药物，预防蛛网膜粘连，还可以减轻脑水肿及起到治疗脑积水的作用。

此次脑脊液置换术的成功开展，不仅为患者带来了福音，也进一步提升了周口市中医院神经重症的诊疗水平和综合实力。神经重症病区会继续强化新技术、新业务的学习，拓展思维视野，秉承“以患者为中心”的服务理念，不断探索和创新，为更多急危重症患者提供更加优质、高效的医疗服务。

文字：重症医学科一病区 刘良丽

编辑：李  锐

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