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高血压的中医治疗方法
发布日期:2023-10-08  浏览量:...
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10月8日是“全国高血压日”。“高血压并非中老年人专属,患者正在呈现年轻化趋势。”

高血压病是现代医学的病名,古代中医无相应的疾病名称记载,因头痛、头晕、目眩、耳鸣多为其主要临床症候,因此大多数医家将其中医病名归属于眩晕、头痛的范畴。其记载最早见于《黄帝内经》,《素问·标本病传论》中云“肝病头目眩,胁支满”、《灵枢·五邪》曰“邪在心,则病心痛喜悲,时眩仆”等,其所述的“目眩”“眩仆”等就类似于现今的高血压病。后世医家在此基础上又有所扩展,如“冒眩”“目瞑”“眩晕”等病名。

中医认为,高血压病的病机主要是由于风、痰、火三者作用于肝肾,相互转化、演变,使气机逆乱,阴阳失调,产生高血压病的症状及其并发症。根据高血压发病机制和临床表现的不同,中医通常将其分为肝阳亢盛型、肝肾阴虚型、阴虚阳亢型、痰浊内盛型、瘀血阻络型、阴阳两虚型、无症状型等。在治疗方面,应坚持辨证论治,做到辨证与辨病相结合,把降压和稳定血压、消除症状、长期巩固、预防并发症等作为高血压防治的目标。

中医认为,高血压的发病与先天禀赋不足、情志失调、饮食不节、过度劳或逸等因素均有一定关系。

1.遗传方面。高血压有一定的遗传性,中医认为是先天禀赋不足。

2.情志方面。情志指喜怒忧思悲的变化,情志失调可使人体的气机紊乱,脏腑的阴阳失衡,导致高血压病。

3.饮食方面。中医认为肥者令人内热,热郁化火;甘者令人中满,难以消化,会造成动脉硬化,血压升高。高血压患者特别是老年高血压患者,日常生活中要禁食肥甘厚味,另外要少吃盐,少饮酒。

4.劳逸方面。中医认为,劳力过多会耗伤元气,导致经脉失养。劳神过度会伤阴,阴虚则阳亢。安逸过多也不行,中医说“久卧伤气,久坐伤肉”,越是不动,气血就越不流畅,导致脾胃功能异常,痰湿内生,引发高血压等疾病

高血压患者降压目标:一般高血压患者,血压降至140/90 (mmHg)左右,合并糖尿病或慢性肾脏病患者可适当降低;年龄65~80岁的患者血压降至150/90(mmHg)左右,如能耐受则可进一步降至140/90(mmHg)左右;年龄>80岁患者降至150/90(mmHg)左右。并保持血压的长期平稳。可见,治疗高血压首先要降压,但降压不一定要吃降压药,有很多方式。

非药物治疗包括提倡健康生活方式,消除不利于身体和心理健康的行为与习惯,达到控制高血压以及减少其他心脑血管疾病发病危险的目的。对于高血压患者及易患人群,不论是否已接受药物治疗,均需进行非药物干预,其措施主要有以下几方面:

低盐:每人每日食盐量逐渐下降至6克,收缩压可以降2~8(mmHg)。

适量运动:中等强度,每周3~5次,每30分钟左右,收缩压可以降4~9(mmHg)。

控制体重:每减10千克,收缩压可以降5~20(mmHg)。

如果高血压患者严格按照上述目标改善生活方式,在没有药物治疗的前提下,血压也可降低,不但在一定程度上可以减少药物摄入,还能预防高血压进展。可见非药物干预有多重要。

中医降压有妙招

对于血压不太高的人,生活上多注意就已经恢复或接近正常了。当然,对有些高血压患者还不够,没关系,中医降压有妙招。

•穴位按摩

高血压在中医属眩晕范畴,通过按揉穴位可以起到很好的降压效果。每穴按揉1~2分钟,每天1~2次。针对自己具体症状,相应穴位可重点按揉。

风池穴:项部枕骨下,斜方肌上部外缘与胸锁乳突肌上端后缘之间凹陷处。对头痛、眩晕有很好的治疗作用,高血压患者经常头痛眩晕者可着重按揉此穴。

内关穴:肌腱之间,腕横纹上2寸处取穴。心脏保护穴,对舒张压的降低有良效。血压是心脏收缩和舒张时产生的压力,高血压的最大危害就是心脑血管疾病。内关不仅可降压,还可强心,实为降压首选要穴。按揉时有酸胀感扩散,效果更好。

曲池穴:屈肘,于尺泽与肱骨外上髁连线的中点处取穴。有调和气血,疏经通络的作用。每日按压曲池穴1~2分钟,使酸胀感向下扩散,有预防高血压的作用,可有效降低收缩压,远期疗效好。

太冲穴:位于足背侧,第一、二跖骨结合部之前凹陷处。降压要穴,特别对情绪急躁的患者更佳。

足三里穴:位于外膝眼下四横指、胫骨边缘。强壮保健要穴,提高人体整体机能,对降血压有辅助作用。

•中药代茶饮

通过现代药理研究,很多中药有很好的降压作用,结合中医理论,为大家推荐几味安全有效的中药代茶饮,服用方便,可作为防治高血压病的常用方法。

玉米须:玉米须即玉米的须穗,虽然普通,却有可靠的降压作用,还能降低血脂和血糖。并有利尿消肿,清肝利胆的作用。

取干玉米须30克或鲜玉米须50克,煮沸后代茶饮。

钩藤:有清热平肝,息风止痉的作用。现代药理研究表明其有可靠的降压作用。特别对于肝火旺盛的高血压患者,多见头痛眩晕、脾气暴躁等。但要注意,脾胃虚弱、体内有寒的患者不宜。

钩藤30克,煎水代茶饮,不宜久煎,10分钟即可。

决明子:有很好的降血压、降血脂的作用,并有润肠通便,清肝明目的功效。对高血压患者兼有大便秘结、视物不清者更佳,但脾胃虚弱、腹泻者不宜。

炒决明子15克,水煎或者沸水冲泡代茶饮即可。

以上方法要持之以恒才能起到理想效果。高血压的第一要义是降压,如果百法不效,一定要坚持按医嘱服用降压药,并且不可自行随意减药或者停药。

作者简介

苏春艳,主管护师,从事临床工作二十多年,擅长危重症患者护理、人工气道管理,各种皮肤压力损伤护理。

文字:脑病一病区 苏春艳

编辑:曹亚丹

责编:黎倩平

审核:孙  俊

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