中医知识

【科普】肿瘤病人如何看中医
发布日期:2023-02-04  浏览量:...
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众所周知,随着人类生存环境、生活方式的改变,疾病谱在发生明显的变化,加之平均寿命及理化检查水平的提高,恶性肿瘤发病率逐年攀升。我国是人口大国,历史的原因和现状导致部分恶性肿瘤在我国高发,如食管癌、胃癌、肝癌等。大部分肿瘤患者只采取单纯西医治疗,由于目前西医治疗手段有限,导致肿瘤患者的长期生存率低、生存质量差。

中医对肿瘤的认识由来已久,《内经》、《难经》、《伤寒杂病论》等经典医籍中均有关于 “瘤”、“ 恶疮”、“ 积聚”、“癥瘕”等的记录和论述,认为肿瘤的产生是人体脏腑功能失常、气血精液亏虚,形成气、痰、瘀阻结于脏腑经络而成,是本虚标实类疾病。因而,治疗大法为“扶正祛邪”,即“虚则补之、实则泻之”。正常情况下,脏腑各司其职,气血津液得以正常输布运行,阴阳平衡,即《内经》“阴平阳秘,精神乃治”。

中医是一门古老而仁慈的医学,把人体看成是一个有机整体,讲究人与自然的和谐统一,注重辨证论治,采取一人一法一方的个体化治疗。对包括恶性肿瘤在内的重大疑难疾病均有良好疗效,适用于肿瘤治疗的全过程,具体介绍如下:

首先是预防为主,即“治未病”,调情志,节饮食,慎起居,勿过劳过逸,使“正气存内,邪不可干”,未病先防,既病防变,瘥后防复。

围手术期要注重补气养血,手术是一种祛邪较快的方法,但会造成组织器官缺损及功能减退,对病人体质及脏器功能要求较高,这时中医以补养气血,健脾益肾等扶正为主,保证患者顺利度过手术期,术后缩短卧床时间,尽快恢复消化功能,待其正气有所恢复后即可酌用活血化瘀、化痰软坚等法。

化疗是大部分肿瘤患者会经历的过程,不同肿瘤化疗用药有别,但几乎所有化疗药物均有轻重不同的毒副反应,这也是让人们谈癌色变的原因之一。每做一次化疗,对患者来说就是过一次难关,一般是恶心、呕吐等消化道症状较早出现,中医认为是脾胃运化,受纳功能失常,主张在化疗前1-3天开始服用温中健脾、和胃降逆类药物,保证经口进食,维护胃肠功能。疗程中每多出现白细胞、血小板减少,甚至贫血,心、肝、肾功能不同程度的损伤,我们均可采取健脾补肾、填精生髓、清热解毒等法,应用如八珍汤、十全大补汤等,四平八补,缩短反应时间,减轻反应程度,保障安全完成化疗。对部分药物的神经肌肉毒性,我们采用益气活血、化瘀通络等法,如黄芪桂枝五物汤、身痛逐瘀汤、新加汤、补阳还五汤等,必要时加些虫类药物增效。

放射治疗,简称放疗,又称之为“烤电”,就是利用放射性元素发出的X线,γ线等照射肿瘤,使肿瘤细胞凋亡,是手术之外的另一种局部治疗,是部分肿瘤的主要治疗方法。中医把射线看作热毒,会造成人体阴津、阴血亏虚,甚至导致阴虚毒结、阴虚动风、阴虚动火动血等毒副反应,因而采取滋阴养血,清热解毒,活血化瘀之法,收益较著。

近些年兴起的靶向、免疫治疗,给部分患者的疗效和生存带来了很大受益,但其毒副作用也不可小觑,包括皮肤、心、肝、肾、内分泌器官功能损伤,甚至会产生致命性反应,一旦发生,西医除糖皮质激素等对症处理外,别无它法,中医药对此确有很好的治疗作用。

西医治疗肿瘤有严格疗程和时间限制,少数谈及维持治疗,也就是说,疗程结束了就定期复查,不复发、转移就无法可施,无药可用。中医把这个阶段的治疗看得非常重要,“观其脉证,知犯何逆,随证治之”,以健脾益肾、调补脏腑功能为主,建议服药三年左右,可以明显减少、减缓恶性肿瘤的复发和转移,这方面是有很好的临床数据支持的。

再强调一点,选择具有抗癌作用的中成药时也要辩证选药,了解其配方成分,知其功能主治,只有对证的药才是好药,莫以价格论高低,更不可一味进补。

具有悠久历史的中医药学在应对当代面临的严重健康挑战中可以发挥其独特的优势,党和政府高度重视人民群众的健康问题,高度重视中医药的传承与创新,充分发挥中医药治疗肿瘤的特色和潜力,为医界同行接受,造福广大肿瘤患者,使我国的肿瘤防治事业取得长远的发展。

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