健康教育专栏

颈性眩晕的手法治疗
字号字体变小 字体变大 发布日期:  2009-11-14
由颈椎间盘,椎间关节等骨性病变及软组织损伤引起的头晕称为颈性眩晕。其性质可呈旋转性,即产生自身或周围景物沿一定方向旋转的幻觉;或一般性眩晕,如有身体摇晃而立不稳或地面移动、倾斜、下陷等感觉。眩晕在变换体位,颈部过度旋转或屈曲时而诱发或增剧。发作持续的时间长短不一,可极为短暂仅数秒即逝,也可长达数小时之久。有时伴有有颈僵,转动受限,干呕耳鸣等症状。X线表现为生理曲度变直、椎间隙变窄、椎体边缘骨质增生及项韧带钙化等。脑血流图大部分有椎基底动脉供血障碍。治疗方法如下:
  1、理筋手法:患者正坐,术者立于背后,左手扶住患者额部,右手以拇中指二指轮换点压痛点及天柱、风池等穴。重复进行几次。
  2、正骨手法:患者头项部前屈20度—30度用一手拇指按压在偏歪的棘突上,另一手屈肘,以肘部托患者下颌部,行颈椎旋转复位,当旋到一定的角度后,常能听到关节弹响声。 嘱病人平时注意正确姿势,养成良好的习惯,并长期做仰头及扩胸运动。
  3、头部手法(患者取正坐位)。一指禅推法:自攒竹—阳白—太阳—头维。一指禅偏峰自攒竹穴经阳白穴再至太阳向上至头维穴来回三遍,左右同;推百会穴:一指禅偏峰或指峰推百会穴,要求吸定,防止滑移;拿五经:五指拿头顶督脉和两旁太阳、少阳经,谓之拿五经,自前发际经头顶向后到枕部,止于两侧风池穴;扫散法:用大拇指和其他四指指峰自太阳穴经头维、耳后高骨向后推至风池穴,左右各3—5遍;掌抹法:用大鱼际外侧端按住前额,随后分向两旁,经阳白、太阳、耳上至风池穴。以拍打、滚法、揉拿颈肩部肌肉结束治疗。
  讨论:引起颈性眩晕的原因,既有颈椎骨关节位置的变化、退变、增生,也有颈部周围软组织和枕部肩背部的病变、环枢关节损伤及失稳是该病的主要原因,另外长期姿势不正、负重等可造成颈椎活动受限和颈椎基底动脉供血不足而引起头晕。手法推拿是在整脊疗法基础上结合颈椎眩晕的病因病理特点,对错位的椎间关节做到轻巧准确的整复同时加强头部手法的治疗,从而起到治疗目的。是药物手术其他疗法无法替代的,深受病人的欢迎。(康复科  吴春合)
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